热门医院:山东省立医院
李建强,擅长:各种创伤的诊治,四肢及脊柱骨折的治疗、恢复指导,慢性腰腿痛,颈椎病,腰椎间盘突出症等等,四肢各关节疼痛的诊断和治疗。
问:医生您好,我是替我爸问的,我爸今年55岁,最近查出胃中分化腺癌,以下是胃镜及各类检查单,请帮我分析下情况的严重性,是手术好还是化疗好?手术成功率有多大一般?术后还需要哪些护理或治疗?谢谢您,还有听说这种手术之后的生存期只有五年的概率只有百分之二三十,请问现在临床是这样的吗?谢谢医生
答:您好!您上传的胃镜检查单,病理报告以及腹部CT结果我都已经看过 1.如果我没看错的话您父亲一共做了3次胃镜,只有5.15的胃镜病理提示明确是胃癌,其他两次都没能确认诊断。从胃镜的描述看您父亲胃癌的诊断应该是成立的,腹部CT也能证实这一点 2.胃镜的描述情况比CT描述的要严重,肿瘤位于胃角并累犯胃窦及胃体,肿瘤侵犯的范围比较大,而CT提示肿瘤侵犯的胃的层次只是到肌层。所以我觉得事实可能是CT的评估保守了一些,肿瘤应该在T3-T4的可能性更大一些。也就是肿瘤应该在中期偏后。这就是肿瘤的严重程度,是我根据检查结果得出的一些推断。 3.就目前的情况而言我推荐手术,术后再考虑化疗。因为目前您父亲的肿瘤属于可切除范围内,而他的肺部情况并不理想,在化疗后再手术可能因为化疗导致的免疫能力下降影响术后的恢复,所以我推荐先手术再化疗 4.胃癌的手术成功率非常高,手术一般都能够顺利完成。当然术后的并发症还是会有存在,但毕竟是少数患者会出现,而且哪位会出现真的无法事先治疗。所以我们还是会推荐胃癌治疗最有效的方法也就是手术为最优先的选择,虽然手术的风险相对化疗是大得多的,这个风险值得去冒一下 5.术后因为您父亲肺部的基础病变比较多,所以术后肺部的护理需要加强,拍背,雾化等措施需要更加注意一些,及早的下床活动,早期恢复饮食都会促进术后恢复的。等恢复到比较好的时候会建议在术后一月内开始化疗。化疗期间做好管理,做好营养治疗 6.III期胃癌患者生存期为20%-30%,更早和更晚的胃癌患者生存期都有变化,而且III期还需要细分为ABC3个小分期,所以真正的生存率变化其实非常大,所以单单依靠生存率来评估单个患者的治疗效果是不合适的 希望以上对您有所帮助
梨树助孕(哈尔滨代妈来问喜果助孕一流)
问:68天男孩。乔广州助孕您好,又来咨询您了。 从出生开始吃完奶就右侧睡,娃自己变成平躺的时候脖子还是侧着。之前感觉可以防吐奶呛到就没管。所以娃养成了左右侧脸睡觉的习惯。如图。1. 一直感觉他左右侧都睡,今天忽然发现好像他更偏向右侧,后脑勺都已经偏了,给他右侧垫过手绢等,但不管用,照样还是右侧。也给他两边挡过枕头,但他不愿意一直摇头直到自己能偏头(不脸朝上)。有什么其他办法吗? 2. 重点问题:这两天娃吃奶特别少,晚上大概一小时一次,一次3-5分钟。白天时长不太固定,每次吃奶也就3-5分钟,且吃会玩会。导致我想吸奶但每次刚吸完他就要吃,之后就不敢吸了。奶好像也变少了。孩子这是怎么回事呀? 3. 今天发现,娃只向右侧脸吃奶躺着抱着都是,明明右侧没吃饱一直哭,但就是不吃左边,越给他侧身哭的越急身体还打挺。尝试了在他饿的时候先喂左侧脸。看到他张嘴要吃,露出乳房他还笑,但一凑近就开始哭,而且很较劲,换右侧脸就不哭了张嘴开始吃。这是怎么回事呀?难道我右边奶有问题(但他每次吃我左边奶的时候,我右边就会漏)会不会是他习惯右侧躺,左边吃奶不舒服?今天刚发现这个情况,所以不知道时候开始的。
答:家长您好,感谢你一直以来的信任,您的问题我已经接收到,乔广州助孕目前正在手术室保台,待乔广州助孕急诊结束,再一一解答,感谢您对乔广州助孕工作的理解,请您耐心等待。