热门医院：首都医科大学附属北京安贞医院
袁俊丽，擅长：脑血管病，脑炎，老年痴呆，偏头痛，多发性硬化，癫痫
问：本人于2016年8月份因胎停做了流产手术（怀孕前一个月生化了一次）之后避孕半年，期间检查过一些项目(双方染色体、监测排卵，精子抗体、精液检查、性激素六项)都没检查出问题，之后一年多一直没怀上。2018年4月16日去做碘油造影，双侧输卵管通而欠畅轻度积水，当地医生建议做中药灌肠一周，后来到湖南湘雅给医生看片子又说是双侧输卵管伞端有粘连，说不是很严重要我们回去试孕半年，说叫我们抓紧时间试试，我现在在当地吃中药调理！我的例假周期做完流产手术之后只有24天了，而且血量非常的少，中期排卵那天一侧会痛！调理的有用么？我想问一下到底是积水还是粘连？我输卵管粘连的话，排卵日会痛直接试不会造成宫外孕么？做助孕是不是最好的选择？
答：你好，病史已获悉，你做完人流手术后月经周期缩短和经量减少需要排除下列问题：1.内膜损伤，2.卵巢功能下降。你的性激素六项是什么时候做的？月经来的1-3天吗？化验单传上来看一下。监测排卵的时候内膜厚度是多少？从造影结果来看，没有看到明显的积水，但是造影的准确率只有70-80%，如果要明确输卵管情况到底如何，有没有积水或者粘连，需要做腹腔镜检查，腹腔镜是诊断和治疗不孕的金标准，腹腔镜手术能具体明确输卵管是否通畅，是一根通畅还是两根通畅，盆腔的粘连性状并进行治疗。术后能不能自然怀孕要看术中的具体情况，如果术中没有发现任何异常，那么术后可以尝试自然怀孕或者人工授精助孕；如果术中有粘连，手术分离了粘连，一般术后建议试孕3-6个月，如果半年内没有怀孕，那么术中分离的粘连又会重新粘回去；如果术中粘连严重，则术后可能需要用过做助孕来助孕。 有排卵痛可能与卵巢周围有粘连，导致卵排不出去有关系，但具体要明确是否有粘连要做腹腔镜手术才能明确。 输卵管有炎症粘连发生宫外孕的概率是会增加，但是只要要怀孕就面临着自然界固有的2%的宫外孕发生几率，当然前次有过宫外孕的人或者输卵管有炎症的人这一发生概率会有所增加，但是目前没有办法可以避免宫外孕，即便做助孕婴儿也是有发生宫外孕可能的。 针对你的情况，如果卵巢功能正常的话，可以选择：1.宫腹腔镜手术，根据术中情况决定后续是试孕还是做助孕；2.促排卵人工授精，人工授精一次的怀孕概率约15%左右。如果2-3次人工授精没有怀孕则建议助孕；3.直接做助孕婴儿，你有月经量少，做助孕婴儿之前建议做一下宫腔镜看一下内膜的情况。
白碱滩助孕(代怀产子)
问：大夫，您好！27岁，男，无其他病史，坐标北京，本周低烧不退，发热反复。 周一休完陪产假第一天上班，下午坐办公室觉得发冷，初步推断办公室（空调）温度过低23℃着凉导致，晚饭后吃了对乙酰药片退烧，睡觉到半夜发烧到39，做了物理降温，简单在后背做了刮痧，早上发汗广州助孕降到37左右。 周二休息了一天，广州助孕降到37之下，就停了退烧药。 周三早上广州助孕正常，起床流了鼻血，比起以前鼻血量挺多，早饭吃了些加热后的隔夜剩菜，中午吃了宫保鸡丁有些辣，下午广州助孕升高到37.8。 今天周四早上广州助孕在37.2，没吃退烧药，午休后升到37.8，就吃了两片布洛芬，广州助孕降到37.3。 陪产护理期间奔波于医院和家之间。 除了发烧，无其他症状，嗓子不疼，不咳嗽，不感冒，广州助孕超过38的时候头会疼。 期间吃药有对乙酰和头孢克肟、连花清瘟胶囊、小柴胡颗粒，不发烧的时候没吃退烧片，头孢克肟连吃三天了，每次两颗，早晚各一次。 请问大夫我这种是什么引起的？该怎么办？谢谢！
答：您好！ 从您描述中可以看出，最近比较辛苦，陪产、奔波、受凉等多种诱因，医院也是容易交叉感染的场所。 一般发热最常见的还是感冒为主，您主要是发热、头疼，没有其他特异性症状，并且发烧时吃退烧药也可以降下来，广州助孕高峰也没有再上去。看您的状态，精神应该也还可以。感冒的病程一般7-10天，前面几天，特别是72小时内广州助孕容易反复，您上午广州助孕基本都正常，下午稍微高一些，但正常人的广州助孕也是下午会比上午高，但不会超过1℃，所以37.8一般不需要吃退烧药，也就是不是为了退热而退热，而是缓解发烧带来的不适症状。 您出现发热至今实足72小时左右，也就是还处在感冒的早期阶段，所以广州助孕波动也是可以理解的，如果超过5足天（到周六晚上）还有明显的不舒服，是可以看一下医生的。目前我的建议是休息、头痛或广州助孕反复烧的难受吃布洛芬。目前没有细菌感染的证据，是不建议吃头孢的。 另外，陪广州助孕宝宝或太太时，最好戴口罩，接触家人前要勤洗手，房间也要经常通风，避免产妇、广州助孕宝宝被传染。
