热门医院：山东大学第二医院
鲁张华，擅长：擅长高血压、冠心病、心肌梗死、高血脂、心律失常、房颤、先天性心脏病、肺动脉高压、心肌病、心力衰竭等心内科常见病的诊治。熟悉呼吸、消化、内分泌系统等内科常见病的诊断及治疗。熟练解读各种检查化验，提供健康咨询和管理建议。
问：你好医生，我是去年年初体检发现自己肾囊肿。拿着高新区医院核磁共振结果到广东省人民医院会诊确诊，大概率遗传，那会儿那里的医生跟我说可能三十多岁会尿毒症。您可以看下现在是早期吗，我的尿液味道比较重。我想问下这个东西会影响我结婚吗，孩子是不是要助孕婴儿。我现在吃着恩替卡韦分散片乙肝大三阳抗病毒，听说托普伐坦可以预防，可以吃这个药吗。我是真的希望可以早期预防而不是等病情发生，如果有可以预防的药物，希望您可以告知我，不胜感激。 患病时长:从小到大 症状描述:尿液味道重，其他暂无 医院检查:如图 用药情况:恩替卡韦分散片抗病毒
答：您好，感谢信任。 您的影像学确实符合多囊肾，后来完善基因检测了吗？ 托伐普坦可以降低肾小管囊内压，从而减缓肾囊肿的生长。不过用量比较大，所以价格相对昂贵。禁忌方面，首先你有肝炎，对于急性肝炎是禁用的，慢性肝炎如果肝酶升高也不能用。另外肾功能如果不好了也有风险，肾小球滤过率小于25也不能用了。
蒙自助孕(捐卵供卵助孕)
问：病人是我岳母 年龄：50岁 就诊经历： 1）2020年1月20日，早上起床后，她突然右腿不能动了，但意识清醒，自己打电话联系了亲戚，就近送到广东清远市人民医院，做了脑CT后，诊断出血7ml，而且有烟雾病，具体报告如第一，二张图所示。住院3周后，出血逐渐吸收，医生建议做一些轻微的康复训练，几天后转入当地的康复医院，康复两周后，考虑到当时疫情的影响，出院回家自己进行康复训练。当时本来打算等疫情好转后，领她去北京天坛医院或者上海华山医院再进一步看下烟雾病 2）2020年3月26日，她在家下午5点左右开始出现前额疼痛，手麻脚麻，紧接着就是开始呕吐（呕吐暗红色物质），然后逐渐失去意识，立刻联系120，就近送到了清远市人民医院，做了脑CT后，这次的出血量比较大（具体报告请看第三张图），立刻进行了手术，头部开了两个孔，手术后至今一直在ICU中，目前可以自主呼吸，其他功能尚不明确，医生说这次出血还是烟雾病导致的，同时病人的血管质量较差 考虑到两次出血情况相隔时间这么短，担心后面有可能再次发生。想请教下大夫，广东地区在治疗烟雾病最权威的医院是哪家，目前这种情况多久后适合手术，以及医生的一些其他建议
答：你好，广东地区中山医院还是很棒的，你就去最好的那个三甲综合性医院就可以了，你这个烟雾病要根据具体情况，大部分可以通过介入治疗的方法治疗的。多久算最好时机要看患者本身的身体情况，她出血如此频繁，最好还是尽早介入治疗为好。不过能否介入手术也要看具体患者本身的条件和血管条件，你可以自己先带好她的资料去咨询下当地的医生，挂个介入血管科专家的号子去咨询下。
